2025年第一波流感迎來拐點,引發囤藥大討論!
一覺醒來,計劃春節出行的人迎來好消息,根據中國疾病預防控制中心發布的2025年第2周流感周報,2025年的第一波流感迎來拐點。下圖中紅色線條為2024-2025年度流感樣病例占比,可見其已經達到頂峰后開始了斷崖式下跌。
(圖源:中國國家流感中心流感周報2025年第二周)
然而流感下行的拐點來得太快,讓不少網友有點懵,剛剛為春節春運買的抗流感病毒藥都已經裝進行李箱,下次用的時候沒準已經過期了。仔細看這張圖中的數據,不難發現流感是否流行難以捉摸,2021-2022年冬季流感季幾乎沒有興風作浪,2022年-2023年流感季流行了兩波,2023年底流感達到高峰后緩慢下挫,直到2024年底最后2周才再次肆虐。
難以預測的流感流行也讓家里囤的退燒藥、奧司他韋會面臨過期的煩惱。囤還是不囤,引起了網友的熱烈爭論。
被忽略的有效期——只要有效期夠長,囤藥也無傷
其實,囤藥是否必要的爭論背后忽視了造成藥物短缺和浪費并存的一個重要因素,那就是大多數藥物的有效期太短了!以多年銷量占抗流感病毒藥90%以上的奧司他韋為例,國產奧司他韋的有效期僅為2-3年,原研奧司他韋達菲的有效期更長為5年,但仍然有過期浪費的風險。
就在2024年5月,達菲的有效期已被批準延長至10年(120個月),相比仿制藥只有2-3年的有效期可以更好地避免浪費。
有效期是如何確定的?達菲為啥可以改成10年有效期?
有效期長短可以反映藥品有效成分的穩定性。藥品有效期的標示為安全使用藥品提供保障的同時,也從側面反映出藥品制劑水平的高低。藥品的有效期不是隨便估計的,是按照藥典或者國家藥品審批管理部門的規定,通過設計合理的穩定性實驗測算出來的。
那么達菲的有效期修改背后的依據何在呢?
美國政府和FDA在檢測數據的支持下,已經認可作為國家戰略儲備的庫存達菲可以在生產日期后最多20年使用,從而應對流感疫情時發生藥物短缺,同時節約醫療資源。
例如,一項研究對美國門羅縣公共衛生部門庫存的三個批次的過期達菲(分別于 2011 年 10 月 31 日、2017 年 11 月 30 日、2020 年 9 月 30 日到期)在2020年的12月進行了穩定性測試,有效成分釋放率為100.1%、99.6%、99.5%,符合美國藥典規定的90%-110%之間的合格標準。
這意味著這幾個批次的過期達菲和新生產的達菲效果相比幾乎沒有減少。由于這幾批達菲的標示有效期是5年,因此2011 年 10 月 31 日過期的那批達菲已經在生產日期之后超過14年了仍然和新生產的一樣。
達菲有效期比仿制藥奧司他韋長,是不是說明質量更好?
有一定道理,藥品有效期的標示為安全使用藥品提供保障的同時,也從側面反映出藥品制劑水平的高低。因為藥品的有效期不是隨便寫的,是通過設計合理的穩定性實驗考察出來的,通過多批次產品在規定的條件下放置一定時間,根據其質量變化的情況,按照科學方法測算出數據,因此保質期長短可以反映藥品有效成分的穩定性。
冬春流感季節尚未過去,抗流感藥物怎么備藥?
我國各地冬春季流感流行季通常是每年的10月中下旬至次年的3月中上旬左右,流感季尚未過去,家庭還需適當備藥以備不時之需。
首先,看是否是指南推薦的一線或首選藥物,這些是專家甄選推薦的療效和安全性可靠的藥物,其次看適用人群,是否老人小孩都能用等因素。例如,達菲是國內外多個流感指南/共識推薦使用奧司他韋作為成人、青少年/兒童等人群治療和預防甲型和乙型等流感的一線藥物,,;適用人群廣(2周齡以上全人群,包括孕產婦),因此相對來說更適合作為家庭儲備藥物。
其次,生產日期和有效期也是必須注意的,為了避免浪費,盡量購買更適合囤的藥物,例如在抗流感病毒藥物中,選擇有效期長達10年的達菲。
最后,要根據藥物說明書中建議的儲藏方法保存,妥善保存藥品。
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