優(yōu)化診治流程,提升診療效率,為千萬腦卒中患者“保駕護(hù)航”
近年來,中國已成為腦卒中終生風(fēng)險最高和疾病負(fù)擔(dān)最重的國家。《中國腦卒中防治報告(2019)》數(shù)據(jù)顯示,我國40歲及以上腦卒中人數(shù)達(dá)1?318萬,每年新發(fā)腦卒中患者240萬且呈年輕化趨勢,每5個人中約有2個人罹患腦卒中,每5位死亡者中至少有1人死于腦卒中。
2021年4月2~4日,為落實“減少百萬新發(fā)殘疾工程”,貫徹國家衛(wèi)生健康委《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)腦卒中診療管理相關(guān)工作的通知》要求,由中國腦血管病專科聯(lián)盟辦公室主辦,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院承辦的“腦卒中防治適宜技術(shù)培訓(xùn)班”在哈爾濱市召開,旨在推廣規(guī)范診療行為,培養(yǎng)腦卒中救治人才,提高疾病防治管理水平,從而推動中國腦卒中防治事業(yè)的發(fā)展。
作為該培訓(xùn)項目的參與方,美敦力相關(guān)負(fù)責(zé)人表示:“美敦力非常榮幸能夠參與該培訓(xùn)項目。作為全球領(lǐng)先的醫(yī)療科技公司,美敦力長期積極投身健康中國建設(shè),通過為醫(yī)生提供腦卒中治療理念及操作技巧方面的專業(yè)培訓(xùn),切實提高醫(yī)務(wù)人員的腦卒中管理水平與救治能力,增加卒中療法的可及性,為挽救卒中患者的生命保駕護(hù)航。”
防治任務(wù)艱巨,診療水平亟待提高
腦卒中又稱“中風(fēng)”、是一種急性腦血管疾病。它是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病,包括缺血性和出血性卒中,其中出血性卒中約占15%,缺血性卒中占85%左右,具有高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率及高經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的特點。
腦卒中兇險,但也并非“卒不及防”,腦卒中可防可治!高危人群對腦卒中不了解、不重視、不干預(yù),甚至突然發(fā)病也無法正確識別,才是導(dǎo)致腦卒中發(fā)病后無法得到及時救治的根本原因。腦卒中的最常見癥狀為一側(cè)臉部、手臂或腿部突然感到無力,猝然昏撲、不省人事,其他癥狀包括突然一側(cè)臉部、手臂、腿麻木或發(fā)生口眼歪斜、半身不遂、神志迷茫、言語不清、視物模糊等。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科三病房段淑榮主任表示:“一旦發(fā)現(xiàn)自己或他人有上述突發(fā)癥狀,應(yīng)高度懷疑腦卒中,并立即撥打120急救電話,及時送至附近有腦卒中救治能力的醫(yī)院,而不是留在家里自行觀察,更不能反復(fù)找親朋好友協(xié)商,貽誤最佳的救治時機(jī)。急性期腦卒中的診療關(guān)鍵在于盡早識別、快速轉(zhuǎn)運(yùn)、盡快救治,隨著更多綠色通道和救治網(wǎng)絡(luò)的不斷建立,腦卒中的診療流程將更加優(yōu)化,患者將在最短的時間獲得最優(yōu)的治療方案,腦卒中致殘率和死亡率勢必顯著降低。”
隨著醫(yī)學(xué)科技的不斷革新,腦卒中的診療策略不斷優(yōu)化,中國腦卒中管理水平已得到顯著提高,但仍不可掉以輕心,需要持續(xù)地提升診療水平,完善規(guī)范急救治療體系。
“腦卒中領(lǐng)域人才培養(yǎng)是提升我國腦卒中防治水平的關(guān)鍵,通過專業(yè)知識和技能的培訓(xùn),能夠提高相關(guān)人員對疾病的認(rèn)知水平,從而規(guī)范診療行為,提高救治能力。” 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長薄紅表示。
把握“黃金治療時間窗”,構(gòu)建卒中綠色通道
救治腦卒中患者,是一場與死神爭分奪秒的較量。腦卒中,尤其是缺血性腦卒中,發(fā)病后的黃金救治時間窗只有幾個小時,其中缺血性卒中靜脈溶栓的“黃金時間窗”為發(fā)生后的4.5個小時內(nèi),取栓治療的“黃金時間窗”是24個小時內(nèi)。
“若錯過黃金時間窗,腦組織可能出現(xiàn)不可逆損傷,導(dǎo)致患者嚴(yán)重殘疾或死亡,因此腦卒中的高效診療尤其重要。腦卒中綠色通道就是針對這一類疾病的,可以為患者提供更快速有效的治療,挽救患者的生命,意義非常重大。” 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)外科主任史懷璋強(qiáng)調(diào)。
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院在省內(nèi)率先成立了獨立了卒中病房,并融合多學(xué)科資源,成立了卒中綠色通道,該通道對腦卒中患者施行院前急救-急診搶救-急診手術(shù)-術(shù)后康復(fù)一體化工作流程,使患者在腦卒中“黃金時間窗”內(nèi)完成搶救治療。
與此同時,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院發(fā)揮帶頭作用,在區(qū)域卒中救治網(wǎng)絡(luò)搭建中起到積極作用。自2017年與黑龍江省總工會簽署“醫(yī)療合作框架協(xié)議”以來,根據(jù)區(qū)域醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)布局和職工群眾的健康需求,按照業(yè)務(wù)相關(guān)、優(yōu)勢互補(bǔ)、雙向選擇、持續(xù)發(fā)展的要求,不斷健全分級診療制度,建立職工群眾基層醫(yī)院首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的診療模式,逐步構(gòu)建起權(quán)責(zé)明確、功能清晰、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、職工群眾受益的醫(yī)療合作關(guān)系,穩(wěn)步提高醫(yī)療資源配置和利用效率,推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療資源共享,為當(dāng)?shù)啬X卒中患者爭取到了更多寶貴的治療時間。
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