顱內支架取栓術，為腦梗患者打開生命通道
險！七旬老人突發腦梗，生命垂危
“媽，您這是怎么了？”
“喂，是120嗎？我媽摔倒了，左半邊身體不能動，話也不能說，我的地址是……?！?/p>
去年4月6日上午近九點，77歲的楊奶奶（化名）只身一人在家中，突發左側肢體無力摔倒在地，無法說話。并且意識模糊，值得慶幸的是，一個多小時后，楊奶奶的兒子回到了家并立即撥打了120急救電話。
救護車抵達杭州市第一人民醫院后，該院卒中綠色通道高效接診并評估了楊奶奶的病情，判定其為急性大動脈閉塞性腦卒中（俗稱大中風）。在取得家屬同意后，該院神經內科副主任、主任醫師殷聰國隨即采用Solitaire?顱內取栓支架為楊奶奶行機械取栓術。由于送醫診治及時，楊奶奶出院時身體狀況已與平日無異，預后良好。
殷聰國表示：“楊奶奶所患的腦卒中在日常生活中并不少見，具有發病率高、死亡率高和致殘率高的特點。近年來，隨著人口老齡化進程的加快，我國腦卒中的發病率和死亡率已高于心血管疾病，成為國民健康的‘頭號殺手’，而我國也已成為腦卒中疾病負擔最重的國家?！?/p>
腦梗 “黃金時間窗”短，醫療黑科技帶來新曙光
腦卒中包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中，其中缺血性腦卒中約占80%。缺血性腦卒中是由于各種原因導致的急性腦組織血液供應障礙，并由此產生缺血缺氧性壞死，進而出現神經功能障礙的一組臨床綜合癥。
腦卒中兇險，但也并非“卒不及防”！杭州市第一人民醫院黨委書記、卒中中心主任黃進宇解釋道：“缺血性腦卒中急性期的診療關鍵在于盡早識別、快速轉運、盡快救治，隨著更多綠色通道和救治網絡的建立，缺血性腦卒中的診療流程將更加優化，患者有機會在更短的時間獲得理想的治療方案，缺血性腦卒中致殘率和死亡率勢必顯著降低?！?/p>
目前，急性缺血性腦卒中治療方案主要包括藥物溶栓治療和介入取栓手術。杭州市第一人民醫院神經內科副主任、主任醫師唐波指出，溶栓治療是目前公認最簡便有效的缺血性腦卒中治療手段，但黃金時間窗僅有4.5小時，僅有6%不到的患者能夠得到有效治療；很多患者最終致死致殘，尤其大動脈閉塞性腦梗死危害更大，而近十年來蓬勃發展的顱內支架取栓術將大動脈閉塞治療的黃金時間窗延長至24小時，已成為急性大動脈閉塞性腦卒中治療的新曙光。
顱內支架取栓術是指利用血管內導管操作技術，在DSA系統的支持下，對顱內血管病變進行診斷和治療，達到開通閉塞血管，恢復血流，挽救缺血半暗帶缺血但未死亡的腦組織的目的，以減少患者的致死致殘率，改善其功能性預后?！搬槍θ毖阅X卒中，在2014年～2018年間發布的 12項高等級研究結果一致證實：在理想的內科治療基礎上，支架取栓療法可為合適的急性大血管閉塞性腦卒中患者帶來更好的開通率，并顯著提升良好預后?！?唐波補充道。
2015年和2019年，中國、美國和歐洲卒中協會發布的指南均一致推薦支架取栓療法作為治療急性大血管閉塞性腦卒中患者的一線首選。相較溶栓治療，顱內支架取栓術能夠為溶栓治療超時間窗和治療失敗的急性大動脈閉塞患者提供新的治療選擇，已成為治療急性大動脈閉塞性腦卒中患者的有力武器。
普及腦卒中救治適宜技術，推進療法可及性
2021年7月29~31日，為落實“減少百萬新發殘疾工程”，貫徹國家衛生健康委《關于進一步加強腦卒中診療管理相關工作的通知》要求，由中國腦血管病?？坡撁宿k公室主辦，杭州市第一人民醫院承辦的“百萬減殘關鍵技術（取栓）培訓班”在杭州市召開，旨在推廣規范診療行為，培養腦卒中救治人才，提高疾病防治管理水平，從而推動中國腦卒中防治事業的發展。
但我國不同地區、不同層級醫院的腦卒中救治水平差異很大，由國家衛生健康委腦卒中防治工程委員會認證的高級卒中中心（含建設單位）僅有百余家。這對于我國腦卒中急救的巨大需求來說，是遠遠不夠的。 黃進宇說：“腦卒中救治的關鍵是建立區域性的卒中中心，只有構建覆蓋全國的基于卒中中心的層級救治體系，使各個區域都有能夠進行規范腦卒中急救的醫院，才能使廣大患者得到及時救治?！?/p>
美敦力是全球領先的醫療科技公司，也是百萬減殘關鍵技術（取栓）培訓班的參與方。進入中國市場20余年來，美敦力與中國醫生攜手同行，為挽救卒中患者的生命保駕護航！美敦力不但為中國醫生提供腦卒中治療器械、而且還提供全球領先的治療理念及操作技巧方面的專業培訓，切實提高我國醫務人員的腦卒中管理水平與救治能力。美敦力方表示，每場百萬減殘關鍵技術（取栓）培訓班都能覆蓋百余名基層醫療專業人士，通過分享先進卒中中心的建設經驗，有助于加速基層醫生掌握取栓理論、學習取栓技術，從而造福當地百姓。
