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2月19日,期待已久的新冠疫苗序貫加強(qiáng)免疫接種新方案正式公布,標(biāo)志著我國(guó)正式實(shí)行不同技術(shù)路線的新冠疫苗序貫加強(qiáng)免疫策略。

據(jù)Our World In Data公開消息,截至2022年2月中旬,全球已經(jīng)有61.9%的人口至少接種過一劑新冠病毒疫苗,53.9%的人口完成了基礎(chǔ)免疫,加強(qiáng)免疫接種人口為總?cè)丝诘?5%。

為什么全球都在大規(guī)模開展序貫加強(qiáng)?

接種者體內(nèi)抗體隨著時(shí)間延長(zhǎng)不斷下降、奧密克戎等新冠變異株的出現(xiàn)、疫苗資源不均衡……諸多問題仍影響著當(dāng)前全球疫情防控局勢(shì)。為了控制全球新冠病毒疫情的延續(xù)和變異株的傳播,各國(guó)都在積極主動(dòng)開展新冠疫苗的大規(guī)模加強(qiáng)接種。其中,美國(guó)、英國(guó)、阿根廷、巴西等多個(gè)國(guó)家已經(jīng)實(shí)行不同技術(shù)路線的序貫加強(qiáng)免疫策略。

什么是序貫加強(qiáng)?

序貫,是指不同技術(shù)路線的疫苗進(jìn)行間隔接種(也就是現(xiàn)在國(guó)際上常說的“異源加強(qiáng)”),從而達(dá)到單一技術(shù)路徑疫苗不能成功實(shí)現(xiàn)的高保護(hù)效力或持久免疫力。

以新冠疫苗為例,如果先前已完成兩劑滅活的新冠疫苗接種,后續(xù)需要打加強(qiáng)針時(shí)改用了其他任何非滅活技術(shù)路線的新冠疫苗,那么就稱為“序貫加強(qiáng)”。

不同技術(shù)路線新冠疫苗的加強(qiáng)免疫安全有效嗎?

世界衛(wèi)生組織WHO提出了“序貫加強(qiáng)”的接種策略,認(rèn)為使用不同技術(shù)路線疫苗的加強(qiáng)免疫策略在提升抗體水平、激發(fā)細(xì)胞免疫方面更有效果。

目前相關(guān)研究結(jié)果表明,在接種2劑滅活疫苗后,用腺病毒載體新冠疫苗進(jìn)行序貫加強(qiáng),安全性良好、抗體水平優(yōu)于滅活新冠疫苗加強(qiáng),可有效中和變異株,且腺病毒載體疫苗獨(dú)有的CD8+T細(xì)胞免疫,可快速殺傷被病毒感染的細(xì)胞,降低重癥和死亡發(fā)生率。

可以打哪些新冠疫苗進(jìn)行序貫加強(qiáng)?

現(xiàn)階段,初免接種滅活新冠疫苗滿6個(gè)月,且未完成加強(qiáng)免疫的18歲以上人群,可選擇腺病毒載體疫苗或重組蛋白疫苗中的一種,進(jìn)行序貫加強(qiáng)。

序貫加強(qiáng)可以間隔多久時(shí)間接種?

專家建議,完成新冠病毒疫苗初免接種6個(gè)月后就能接種加強(qiáng)針,間隔時(shí)間建議最好不超過12個(gè)月。間隔的時(shí)間越長(zhǎng),隨著抗體水平下降,一旦有傳染源暴露時(shí),感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。

腺病毒載體疫苗和重組蛋白疫苗,兩者序貫加強(qiáng)免疫效果如何?

日前,由中國(guó)科學(xué)院病原微生物與免疫學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、中國(guó)科學(xué)院微生物學(xué)研究所等多個(gè)合作單位共同發(fā)表了最新序貫加強(qiáng)研究結(jié)果。小編今天就來給大家解讀一下這篇最新的研究數(shù)據(jù)結(jié)果,看看腺病毒載體新冠疫苗(Ad5)與重組蛋白新冠疫苗序貫加強(qiáng)免疫的效果如何。

研究設(shè)計(jì)

血清樣本:北京地壇醫(yī)院重組蛋白疫苗序貫加強(qiáng)臨床試驗(yàn)、北京協(xié)和醫(yī)院腺病毒載體疫苗序貫加強(qiáng)臨床試驗(yàn)中的受試者。

接種人群:已接種2劑滅活疫苗4～8個(gè)月后,未接種加強(qiáng)針,使用重組蛋白疫苗,或Ad5腺病毒載體疫苗加強(qiáng)的人群。

結(jié)果

研究對(duì)比了接種2劑滅活疫苗4-8個(gè)月后接種不同加強(qiáng)針后的免疫血清對(duì)于原始毒株和奧密克戎株的中和抗體水平。結(jié)果顯示,腺病毒載體疫苗序貫加強(qiáng)滅活疫苗的免疫效果,針對(duì)原始毒株的中和抗體水平是重組蛋白疫苗序貫加強(qiáng)的7倍。

研究中對(duì)比了接種2劑滅活疫苗4-8個(gè)月后接種不同加強(qiáng)針后的免疫血清對(duì)于原始毒株和奧密克戎株的中和抗體水平。結(jié)果顯示,腺病毒載體疫苗序貫加強(qiáng)滅活疫苗的免疫效果,對(duì)奧密克戎株的中和抗體水平是滅活疫苗同源加強(qiáng)的6倍,重組蛋白疫苗序貫加強(qiáng)的3倍。

在所有已有疫苗的選項(xiàng)中,采用腺病毒載體疫苗加強(qiáng)免疫,能對(duì)奧密克戎株提供更強(qiáng)的保護(hù)。

建議:

根據(jù)以上研究數(shù)據(jù),采用序貫加強(qiáng)新冠疫苗(如腺病毒載體疫苗)免疫策略不僅可以有效預(yù)防新冠病毒,而且對(duì)變異株的保護(hù)效果更好。