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對(duì)于大部分已經(jīng)了解OK鏡工作原理或已經(jīng)為孩子驗(yàn)配了OK鏡的家長(zhǎng)來(lái)說(shuō),OK鏡對(duì)于近視的控制作用是不言而喻的,但仍有很多家長(zhǎng)對(duì)于散光無(wú)法理解,散光是如何產(chǎn)生的?

它又是怎樣影響驗(yàn)配的呢?為什么驗(yàn)光沒(méi)有散光,但要配“散光”O(jiān)K鏡?

散光,是指平行光線經(jīng)過(guò)眼球屈光系統(tǒng)折射后,并不聚為單一點(diǎn),而是散開(kāi)的許多光像,叫做散光。(如聚集為單一點(diǎn)并成像在眼底視網(wǎng)膜上,稱為正視眼)。

散光主要有角膜散光和眼內(nèi)散光。

一:造成角膜散光的原因主要有:

1. 先天性的:父母的遺傳,先天發(fā)育不良。

2. 后天性的:

a.由于不良的用眼習(xí)慣造成(例如躺著看書(shū),造成眼球受到外力壓迫)。

b.由于未矯正視力,長(zhǎng)期瞇眼看東西,使眼球受上下眼瞼的壓迫。

c.由于自身的工作環(huán)境造成(例如潛水員,長(zhǎng)期深水作業(yè)造成眼球受到水的壓迫)。

d.由于眼睛外傷(例如角膜受到外力破壞,造成角膜表面不規(guī)則)。

二:造成眼內(nèi)散光的原因主要有:

1.由于老化因素導(dǎo)致的,隨著年齡增長(zhǎng),眼球內(nèi)部的晶狀體逐漸出現(xiàn)老化,從而形成不均勻的渾濁,導(dǎo)致局部晶狀體組織厚度增加,改變晶狀體的屈光力,使晶狀體不同方向上的屈光力出現(xiàn)差異,就會(huì)造成散光。

2.由于糖尿病導(dǎo)致的,糖尿病患者血糖的升高會(huì)引起眼球內(nèi)部晶狀體代謝環(huán)境的紊亂,也會(huì)導(dǎo)致晶狀體出現(xiàn)不均勻的渾濁,從而形成散光。

通常情況下醫(yī)學(xué)驗(yàn)光檢查的散光結(jié)果就是指整體屈光系統(tǒng),包含了角膜,房水,晶狀體和玻璃體同時(shí)發(fā)生折射后的總體值,稱之為“總散光“。眼球的總散光=角膜散光(眼表)+眼內(nèi)散光(房水+晶狀體+玻璃體)。這個(gè)“總散光”可作為一般框架眼鏡驗(yàn)配的散光度數(shù)參考值。但是,如果是驗(yàn)配角膜塑形鏡(OK鏡),因?yàn)殓R片是戴在角膜表面的,所以驗(yàn)配醫(yī)生通常更看重 “角膜散光”的數(shù)值。

角膜散光的表達(dá)方式一般在“角膜地形圖”檢查中更明顯。綜上,因總散光=角膜散光+眼內(nèi)散光,如果孩子有角膜散光,但是與眼內(nèi)散光的度數(shù)正好抵消,那么總散光就顯示為0度。這種情況下做普通的驗(yàn)光檢查,散光數(shù)值是沒(méi)有的。但因?yàn)榭赡艽嬖谥悄ど⒐?所以對(duì)于驗(yàn)配OK鏡而言,如果存在角膜散光,就需要考慮驗(yàn)配“散光角膜塑形鏡”(也稱雙軸設(shè)計(jì)OK鏡)。

臨床上,因散光OK鏡片的特殊設(shè)計(jì)形態(tài),驗(yàn)配散光片后會(huì)一定程度上改善鏡片在角膜上的定位狀態(tài)。所以,驗(yàn)配醫(yī)生除了根據(jù)配鏡者的“角膜散光”數(shù)值來(lái)判斷是否選用“散光OK鏡”之外,還會(huì)根據(jù)眼球的其他形態(tài),如角膜水平垂直高度差異,角膜直徑,鏡片松緊或眼瞼力量來(lái)判斷是否需要使用“散光片”來(lái)改善鏡片定位。

越有經(jīng)驗(yàn)的驗(yàn)配醫(yī)生就能越熟練的掌握每種品牌OK鏡的設(shè)計(jì),調(diào)整鏡片參數(shù)后的成功案例也越多,更容易處理一些相對(duì)棘手的驗(yàn)配問(wèn)題,幫助患者設(shè)計(jì)出最合適的鏡片參數(shù)。一副最終成型并成功佩戴的OK鏡,其設(shè)計(jì)的技術(shù)附加值是非常高的。其中更是完美體現(xiàn)了驗(yàn)配醫(yī)生多年的驗(yàn)配經(jīng)驗(yàn)成果。

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第三場(chǎng):“OK鏡如何更OK“專場(chǎng),由山西省眼科醫(yī)院張立華主任和甘肅省人民醫(yī)院楊君主任分別帶來(lái)《散光度數(shù)會(huì)漲嗎?散光患者可以戴OK鏡嗎?》和《有哪些方法可以提升OK鏡配戴舒適性?》兩大講題,通過(guò)OK鏡配戴用戶息息相關(guān)的科普話題內(nèi)容,幫助解決戴鏡用戶生活中普遍存在的疑慮和問(wèn)題,提升兒童青少年的戴鏡舒適度,更有助于家長(zhǎng)近視防控工作的順利開(kāi)展。

(圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò))

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