新冠、流感接踵而至，新康泰克呼吁科學用藥、對癥下藥
隨著防疫政策的放開，短期內難以避免會出現高峰感染期。為降低盲目就醫與服藥的風險，國家醫療應急司專門推薦了一份"武器譜" --新冠病毒感染者居家治療常用藥參考表[1]。雖然表內詳細列出了常見的有效藥物成分，但對于沒有醫療知識基礎的許多普通民眾可能還是會有些無從下手。
新冠病毒感染者居家治療常用藥參考表
新康泰克，是一家關注呼吸健康三十余年，堅持以科技造福患者的品牌。其在本文中，將從新冠病程的治療與預防兩方面出發，整理并解析《新冠病毒感染者居家治療常用藥參考表》中常見藥物成分的使用場景與功能。新康泰克在此呼吁大家科學用藥，根據實際癥狀按需服藥。愿大家都能平安順利地度過這段特殊時期，早日回歸生活正軌，盡情享受所熱愛的一切。
治療篇：
補對彈藥，才能對癥下藥
一般情況下，流感與新冠的癥狀主要為發燒、頭疼、四肢酸痛、鼻塞、流涕、咳嗽等，接下來將針對不同癥狀，闡明如何對癥下藥、科學用藥。
1）發燒、疼痛怎么辦？對乙酰氨基酚來滅火
發燒是免疫系統在高強度運作的外在表現，說明免疫系統在與入侵體內的病毒"戰斗"。如發燒到38.5攝氏度以上，需要及時通過退燒藥緩解高熱癥狀，避免持續高燒引發脫水、意識模糊、器官損傷等更嚴重的病癥。
對于以發燒、頭痛和全身酸痛為主要癥狀的感染者來說，對乙酰氨基酚[2]和布洛芬這類解熱鎮痛藥是高效"滅火器"。對乙酰氨基酚是常用的解熱鎮痛藥，可以減少體內前列腺素的合成，讓體溫調節中樞周圍血管擴張，并阻斷痛覺神經末梢的沖動。簡言之，對乙酰氨基酚可以調節人體"溫控系統"，促進發汗幫助退燒，同時阻斷"疼痛感應鏈"來緩解疼痛。
在目前藥品生產與運力緊張的情況下，如買不到單方退燒藥，可以選擇含有布洛芬或對乙酰氨基酚的復方感冒藥作緊急退燒處理。挑選時，需優先關注解熱鎮痛成分的含量，如挑選對乙酰氨基酚時，推薦優先選擇成分含量為500mg的藥品，易于計算每日服用上限（至多2克），高效退燒鎮痛的同時，減少用藥過量造成肝臟損傷的風險。
其次，需關注復方感冒藥的其他成分，進行對癥選擇。例如，復方感冒藥中的氯苯那敏可以從源頭阻止過敏反應的發生，進而緩解流涕的癥狀。
2）鼻塞失眠不要怕，鼻噴鼻貼來幫忙
當不幸感染新冠，深夜是不是會因鼻塞在床上輾轉反側，無法入眠？雖然鼻塞的病理并不復雜，它是因鼻黏膜的炎癥反應所引發，卻屬實"磨人"。但其實它也有"天敵"，那就是減充血劑。
賽洛唑啉[3]是一種常見的減充血劑，可直接作用于擬交感神經胺和鼻黏膜小血管上的α受體，控制血管收縮的α受體接到指令開始工作，緩解鼻黏膜充血腫脹的炎癥反應。簡言之，賽洛唑啉可以"命令"血管收縮，緩解鼻腔充血腫脹，達到緩解鼻塞的效果，具有起效快、作用強、不良反應小等優點。它常見的劑型有滴劑與噴劑，大家可以按需選購。
除了利用藥物手段來緩解鼻塞，孕婦與兒童還可采取更安全的物理手段，如使用通氣鼻貼。通氣鼻貼的原理是通過附著在鼻腔周圍，向上支撐住鼻翼，擴大鼻腔通道，降低鼻腔氣流阻力，增強空氣吸入與流通，從而使呼吸更加順暢。
3）流涕不止不要急，氯苯那敏會出手
在感染病毒后，身體會釋放炎性無脂，導致血管的通透性增加，增加分泌鼻腔腺體，也就出現鼻涕。
抗組胺類藥物對抑制流涕的效果顯著，比如前文所提到的復方感冒藥中的"座上賓"馬來酸氯苯那敏，它可以通過抗組胺作用，抑制過敏反應以及抗膽堿作用，從源頭緩解流涕癥狀。除此之外，鹽酸偽麻黃堿等擬腎上腺素藥物也可以起到收縮上呼吸道毛細血管，消除鼻咽部粘膜充血，減輕鼻塞癥狀的作用。
4）鎮咳祛痰找誰幫，"右溴愈創"爭相忙
咳嗽是人體一種保護性的反射運動，能夠防止異物進入下氣道，并且清除呼吸道異物及過多分泌物。但感冒后長期劇烈咳嗽可能使嗓子暫時"失聲"，睡不了一個安穩覺。究竟什么藥才能真正鎮咳止痰呢？
右美沙芬[4]是目前僅有的無需醫生處方的OTC止咳成分，它可以直接抑制咳嗽中樞，制止咳嗽的發生。右美沙芬不僅能起到與止咳處方藥成分可待因相當的鎮咳能力，還不具有可待因的成癮性與呼吸抑制作用，可以更安心地在居家康復時使用。
對于有痰的咳嗽，溴己新和愈創甘油醚[5]是更為有效的藥物成分。溴已新是強力的"粘痰溶解劑"，它可以裂解痰中的多糖纖維素，抑制糖蛋白合成，從而稀化痰液。也就是說，溴已新能"溶解"粘痰中的"膠水"，讓痰變稀，達到祛痰的效果。
愈創甘油醚是美國食品藥品監督管理局（FDA）唯一批準的祛痰藥物。它能夠讓支氣道分泌物增多，并且使支氣管舒張，沖淡痰液黏稠度的同時使黏液的排出更順暢。
預防篇：
清潔鼻腔有效預防，對病毒Say No。
鼻腔作為呼吸的窗口，不僅是呼吸道的防御屏障，也是呼吸道病原體感染和繁殖的主要場所，因此保護鼻腔衛生是預防病毒感染的重中之重。2022年4月，中國鼻病研究協作組召集國內27家權威醫療機構的鼻科專家共同制訂了《鼻腔鹽水沖洗預防新型冠狀病毒感染專家共識》[6]（以下簡稱共識）。該共識指出，鼻腔鹽水沖洗能減少病毒感染并加快炎癥恢復，成本低且副作用小，特別是針對集中攻擊上呼吸道的病毒，清潔鼻腔可有效預防并且加速患者康復過程。
目前處于奧密克戎感染高發期，如果同住人不幸"陽了"，使用鹽水沖洗鼻腔是一種簡單且有效的防護措施，通過沖洗帶走鼻腔中的分泌物、污染物等可以延緩感染，從而錯峰感染。
但并非人人都是專業醫護人員，家庭自制生理鹽水很可能存在濃度問題，且制作環境也無法保證無菌。因此，建議大家直接選擇市面上成品的天然海鹽水噴霧。比起生理鹽水，它富含多種微量礦物質且不含藥物，便于日常使用。
通過這篇文章，相信大家對常見藥物成分都有了一定認知。出現癥狀時，按照指南對癥用藥即可，不要因焦慮而過度用藥，或重復使用含同類成分的不同藥物，健康快樂地迎接嶄新的春天。
[1] 新冠病毒感染者居家治療指南.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202212/2b6c16cc176b4806b399ea5588353b3c.shtml
[2] 臨床用藥須知-對乙酰氨基酚.
[3] 鹽酸賽洛唑啉說明書.
[4] 中華人民共和國藥典臨床用藥須知-化學藥和生物制品卷, P323.325.
[5] 中華醫學會呼吸病學分會哮喘學組. 咳嗽的診斷與治療指南(2021). 中華結核和呼吸雜志, 2022, 45(1): 13-46.
[6]中國鼻病研究協作組。鼻腔鹽水沖洗預防新型冠狀病毒感染專家共識（2022上海）【J】.中國眼耳鼻喉科雜志，2022,22（4）：000-000.
