福州愛爾:93歲高齡奶奶一邊眼睛痛,醫(yī)生卻給她雙眼都做了手術(shù),結(jié)果亮了
來(lái)自福清93歲的吳奶奶患有心臟病40多年、高血壓20多年,12年前做過腦膜瘤切除手術(shù),6年前又因?yàn)樗M(jìn)行左側(cè)肩關(guān)節(jié)骨折復(fù)位術(shù)。雖一路飽受疾病折磨,始終樂觀面對(duì),與同齡人相比,身體還算硬朗。
然而,一周前吳奶奶感覺右眼不舒服,以為上火所致,到了第二天晚上突然脹痛難忍,一下子什么都看不見。兒女得知后,迅速帶著他在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,醫(yī)生診斷為“青光眼”,建議轉(zhuǎn)診大醫(yī)院診治。
“醫(yī)生,無(wú)論是什么治療,只要能讓我眼睛不痛就可以。”也許是因?yàn)榻?jīng)歷了將近24小時(shí)的脹痛煎熬,吳奶奶一到福州愛爾眼科醫(yī)院青光眼科的診室就對(duì)胥亞男主任這般說(shuō)道。
彼時(shí)接近中午12點(diǎn),看著吳奶奶痛苦的模樣,胥亞男主任立即問診并檢查,同時(shí)交代相關(guān)科室人員延時(shí)下班,輔助完成各項(xiàng)檢查。“右眼白內(nèi)障‘過熟’,晶狀體全白混濁、過度膨脹引發(fā)急性閉角型青光眼,先控制眼壓,再行手術(shù);左眼白內(nèi)障也發(fā)展到了重度期,需要盡快手術(shù),不僅能夠改善視力,也能避免發(fā)生右眼一樣的結(jié)果。”胥亞男主任快速找出病因、準(zhǔn)確診斷,并制定了詳細(xì)的治療方案。
由于吳奶奶年齡大、基礎(chǔ)疾病多、雙眼晶狀體核大且極硬等都大大增加了手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)。為此,胥亞男主任在術(shù)中采用飛秒激光輔助手術(shù),增加手術(shù)安全性。
“左眼手術(shù)后的第二天早晨,紗布還沒揭開,我媽就覺得眼前明亮,走到窗口,自己揭開發(fā)現(xiàn)馬路對(duì)面的景象清晰可見,興奮地把我們都叫醒,分享喜悅。”女婿表示,吳奶奶的眼睛看不清已有20多年了,一家人對(duì)本次的治療期望也僅僅是眼痛解除,對(duì)視力恢復(fù)并無(wú)期待,沒想到結(jié)果會(huì)這么好。
出院時(shí),吳奶奶的右眼視力由原來(lái)的光感提升至0.3,左眼視力由0.2提升至0.6。
據(jù)胥亞男主任介紹,急性閉角型青光眼是一種極為嚴(yán)重的致盲眼病,治療時(shí)機(jī)對(duì)保護(hù)患者視力具有極為重要的意義。治療幾乎是爭(zhēng)分奪秒,若短期內(nèi)不能控制或降低高眼壓,將會(huì)造成視力不可逆轉(zhuǎn)的永久性損害甚至失明。
而白內(nèi)障拖延治療易誘發(fā)青光眼,上文中吳奶奶就是個(gè)典型的例子。這是因?yàn)榘變?nèi)障發(fā)展過程中,晶狀體混濁、變性過程中會(huì)不斷膨脹,體積增大,向前推擠房角,導(dǎo)致房水外流受阻,出現(xiàn)房水蓄積,眼壓升高,引起青光眼急性發(fā)作。
胥亞男主任表示,白內(nèi)障“熟了”再手術(shù)已經(jīng)是20年前的老觀念了,一般而言,視力低于0.3以下的白內(nèi)障患者就有明確手術(shù)指征了。她提醒:成熟或過熟的白內(nèi)障會(huì)增加手術(shù)難度和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),影響手術(shù)效果。中老年人一旦發(fā)現(xiàn)視線模糊、視力下降等疑似白內(nèi)障癥狀,一定要及時(shí)就醫(yī),如果確診為白內(nèi)障,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的手術(shù)時(shí)機(jī)。
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