激發數據要素價值,嘉和美康為互通共享打造高質量數據底座
今年的《政府工作報告》明確提出,以患者為中心改善醫療服務,推動檢查檢驗結果互認。國家重點推進全國醫療衛生機構“互通共享三年攻堅行動”。
互通共享八大任務
2022年11月,國家衛生健康委、國家中醫藥局、國家疾控局聯合發布《“十四五”全民健康信息化規劃》,文件要求:“到2025年全國醫療衛生機構互通共享取得標志性進展,二級以上醫院基本實現院內醫療服務信息互通共享,三級醫院實現核心信息全國互通共享?!蔽募€提出了“互通共享三年攻堅行動”。
2023年,國家衛生健康委發布《全國醫療衛生機構信息互通共享三年攻堅行動方案(2023-2025年)》,提出了八個方面的目標任務,可概括為“兩大基礎,三個保障(一卡、一網、一平臺),三項應用”,具體內容如下:
1.普及推廣電子健康卡。
2.推動檢查檢驗結果互通共享。2025年底,全國所有的二級公立醫院要實現檢查檢驗結果跨機構調閱。
3.推廣商業健康保險就醫費用一站式結算。2025年底,有條件的省份要實現商業健康保險就醫費用即時結算。
4.推動電子健康檔案“跨省份查詢”。計劃2025年底,試點省份要實現電子健康檔案向居民本人提供實時授權查詢服務。
5.完善國家及省統籌區域全民健康信息平臺。
6.建立統一的衛生健康信息傳輸網。
7.推動醫院信息化建設提檔升級。
8.全力提升網絡和數據安全的防護能力,加強個人信息保護。
醫院信息化提檔升級是重要基礎
醫院信息化是實現互通共享三大應用的重要基礎,即上述第7項任務“推動醫院信息化建設提檔升級”。國家在如下幾方面提出了要求:
● 在建設方面,醫院要將信息化作為基本建設的優先領域,依托集成平臺,建立面向醫療、服務、管理、科研和監管的數據中心,實現院內各信息系統間的數據共享,強化醫院數據全生命周期規范使用與分析管理,統籌多院區、醫聯體數據的綜合管理和應用。
● 在管理方面,2024年12月底前,二級及以上公立醫院實現院內患者主索引標準統一,建立完善檢查檢驗結果質量控制、授權訪問等管理制度。
● 在服務方面,2025年12月底前,二級及以上公立醫院打造“操作友好型”醫生服務終端,達到檢查檢驗結果調閱迅速、操作便捷的建設標準。
嘉和美康為互通共享打造高質量數據底座
嘉和美康在醫院和區域兩大層面均可為互通共享打造高質量數據底座,幫助醫療機構充分挖掘數據要素價值,為互通共享注入更多動能。
1.醫院層面
互通共享的根基是平臺,集成平臺和數據中心已成為醫院信息化建設提檔升級的“必需品”,醫院要具備“玩轉數據”的能力,實現數據全生命周期的分析、利用和管理。
嘉和美康可為醫院打造全生態數據資產“圖書館”,圍繞“數據生成-數據治理-數據應用”的產品閉環,在智慧醫療、智慧服務、智慧管理、智慧區域等板塊,開拓更多數據賦能的應用場景,如患者統一視圖、“國考”指標分析、三級醫院評審指標分析等,助力醫院數字化轉型,實現信息化建設提檔升級。
2.區域層面
嘉和美康區域衛生健康數據要素平臺圍繞區域醫療數據資源應用服務進行戰略部署,打造區域醫療全量數據湖,并積極探索上層應用,支持多機構互通共享。
平臺通過擴展數據寬度、質控深度和場景廣度,不斷豐富對外服務內容。一是摸清區域衛生數據家底,形成完整、統一、實時、可用的數據資源目錄,支持區域政務數據交換共享,數據資產評估入表。二是整合區域醫療機構的數據,實現診療數據互通共享,支撐區域醫療機構落實電子病歷共享、檢驗檢查結果互認等工作要求。三是建立區域醫療機構運營監管數據中心,開發多維度主題分析模型,為醫改監測、業務監管等提供數據支持。
案例:三明市統一電子病歷系統
在福建省三明市,基于嘉和美康的區域云電子病歷系統,三明市11家市管醫院、147家基層醫療機構,實現了系統互通、數據共享,為深入推進醫共體改革打下了堅實基礎。
為深入推進醫共體改革,打造緊密型縣域醫共體,三明市在信息化建設方面分步實施、逐步完善。從2013年開始,三明市統一建設了10家縣級總醫院的電子病歷系統。打開系統,病人在市內各縣總醫院的就診信息都可以查到,對醫生診斷病情大有幫助,也方便了患者,無需患者攜帶紙質病歷資料就醫。2022年底,對轄區內11家市級醫院和147家基層醫院進行電子病歷系統統一建設。
通過建設統一的電子病歷系統,三明市在電子病歷方面取得了如下成效:
(1)病歷規范化:基層電子病歷系統上線初期成立了電子病歷系統專家組,主要負責制定三明市基層電子病歷系統規范,通過專家組討論,現已形成全市統一化電子病歷標準。
(2)病歷數字化:基層醫院患者的病歷信息全部實現數字化,包括:病歷記錄、護理記錄、體溫單、檢查結果、處方信息等。
(3)病歷質控:基于結構化電子病歷系統的病歷質控管理,能夠對時效性病歷達到100%質控。
(4)病歷共享:基層電子病歷系統實現了醫療機構之間的信息共享和協同,可以方便醫生之間的交流和協作,實現醫囑、檢驗、檢查的靈活引用,打破各醫院之間的圍墻壁壘,實現縣域內病歷資源共享。
(5)便捷高效:醫生可以通過基層電子病歷系統快速查找患者的病歷信息,并通過電子病歷系統內置的病歷模板進行簡單的點選、自由編寫、應用書寫助手等方式靈活書寫患者病歷,打通EMR與HIS、LIS、PACS之間的信息孤島,醫護人員可以快速引用醫囑、檢驗、檢查結果等。
在整合醫療資源互惠共享方面,三明市加強區域電子病歷系統、區域臨床檢驗系統、區域HIS系統等體系建設,將市、縣、鄉醫療資源充分融合,避免重復建設,推行電子病歷統一規范、病歷互認、檢驗檢查結果互認。